医疗变革主要还是被机制所约束
目前,医疗行业正在稳步的推行改革,而且很有成效。但是,医保药品的定价权并不在企业,而在国家发改委,那为什么企业的涨价行为又能屡屡得逞呢?专业人士分析,问题在于目前我国药品价格形成机制存在的漏洞:国家医保目录的制定,在人力资源和社会保障部,但价格的制定,在国家发改委。在国家医保目录公布新品种时,国家发改委并不能立刻制定出相应的价格,而是要在各省进行价格调研后,才能拿出政府定价。既然定价机制存在漏洞,理所当然要进行改进,那么改进的方向应该是什么呢?这就需要政府进一步加大宏观调控和落实改革的措施。
不得不说的是我国的医疗机制和发达国家还存在一定的差距,首先,应该是定价理念的改变。造成目前怪现状的原因,根源就在于落后的定价理念,定价依据依然是成本决定价格,这在计划经济时代是适用的,但到了市场经济,由于有了竞争,问题就发生了变化。在市场竞争之下,不是成本决定价格,而是价格决定成本,价格是由供求决定的。比如,自然不索取代价而赐给了我们天然黄金,但天然黄金的价格不会是零,因为其数量是有限的,而需求是很大的。这就说明,药价需要市场来调控,用市场经济来左右它的涨幅,而不是政府。
另外,国家有关部门也因该建立和健全有关政策和法规。国家医保药品目录的形成机制要透明化。目前,国家医保药品目录的形成不但不透明,而且也没有预见性,更没有真正的竞争性。在每次增补医保品种讨论的时候,一些企业都会派出大量人手四处公关。有的在最终的医保目录公开前,就已经获知自己的产品是否进入目录,就有了价格操作的时机。如果将每次新增的医保品种提前向社会公开,由生产相关产品的企业竞标,并将这一过程进行公示,情况可能就会发生变化。白癜风患者也可以买到价格不高疗效却很好的药品了。
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